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县医保局“下沉”一线解民忧 业务办理“轻”“快”“简”
来源:    时间:Dec 18, 2021    点击量:10492
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 为有效适应当前新形势对医疗保障服务体系构建的要求县医保局以“作风建设永远在路上”的韧劲,紧紧围绕“提升医保服务质量、打造群众办事最便捷部门”的工作目标,再次梳理重症慢性病鉴定经办流程,有效解决了基层慢性病群众鉴定难、就医难、取药难的“烦心事”

县医保局班子成员亲自带队,分区域对各乡镇进行走访调查,将群众交谈和对定点医疗机构的检查过程中发现的问题进行统一汇总,经研究出台了《重症慢性病鉴定下沉实施方案(试行)》(以下简称方案),并及时召开全县重症慢性病下沉工作会,将该方案传达至各定点医疗机构,要求各定点医疗机构切实将方案落实到位。

《方案》指出,2021年12月份将门诊重症慢性病鉴定事项下放到三家县二级定点医疗机构进行,并建立三个专家库,将县域内14家一级乡镇卫生院分成三个片区,每次随机抽取专家库,随机分配到指定片区,采取每半年依序轮换的方式开展重症慢性病鉴定工作同时将我县门诊重症慢性病鉴定周期由一年两次缩短为每月一次,每次鉴定办理时限不超过20个工作日,在每月20日前及时组织医学专家进行鉴定,并完成鉴定工作,确保每个符合条件的群众都能够及时享受到医保惠民政策带来的红利

县医保局还根据省“后评估”检查所反馈问题,决定在全县范围内开展脱贫享受政策人口及“三类对象”重症慢性病政策落实大排查活动。要求各乡镇卫生院组织家庭医生在排查时间内,进村入户宣传重症慢性病政策,做到户户过滤,全面落实到位,收集困难群众中符合重症慢性病病种条件的鉴定资料,并开展一对一健康帮扶,为门诊重症慢性病人员提供最简明的“一站式服务”,让每个困难群众都能及时享受到重症慢性病医保报销政策。

县医保局下沉医保经办服务机构,切实解决基层医保经办“谁来干、干什么”的问题,从而让占参保人数大头的基层群众尤其是参保老年人切实感受医保经办服务下沉带来的便利,让慢性病诊疗“快”了起来。(桑玉梅)

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